Братик Александр Владимирович
Онколог. Маммолог. Пластический хирург.

Доктор медицинских наук, член-корреспондент академии
медико-технических наук, член ассоциации пластических
хирургов IAPSO

Справочный телефон

8-903-710-27-27
8-495-971-66-09

Адреса и телефоны
клиник приема

Диагностика

Заболевания груди

МАММОЛОГИЯ

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ОНКОЛОГИЯ

Жалобы пациентов

Справочный телефон

8-903-710-27-27
8-495-971-66-09

Запись на прием Запишитесь на прием к А. Братику по телефону:
8-903-710-27-27
8-495-971-66-09

Оставить отзыв Прочитать чужие и написать свой отзыв

Вопрос специалисту Задайте вопрос online - на ваш вопрос ответит врач

Обратный звонок Оставьте свой телефон, и наш специалист с Вами свяжется

Запись на прием

Маммология в вопросах и ответах от Александра Владимировича Братика

Вопрос №545, Ирина спросил(а): Добрый день, Александрь Владимирович. Во время УЗИ МЖ Объемное образование: В районе 11-12ч. Определяются единичное анэхогенное вкл-е 5.5.4мм с эффектом дорзального усиления,ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ косвенные признаки ДФМ,Единичное кистозное вкл-е малых размеров в левой МЖ.Скажите пожайлуста это опасно,Это Рак?
Александр, Насколько можно судить по УЗИ заключению, у Вас обнаружена киста с неоднородным содержимым. Это не рак, но осмотр маммолога должен быть.

Вопрос №541, Елена спросил(а): Добрый день! Я уже обращалась к Вам с вопросом в начале месяца(№539). Скопирую основное- Мне 41 год. Я наблюдаюсь у маммолога по поводу Фкм (в анамнезе воспаленная киста). В 2008 г.была замершая беременность, удаление фиброаденомы левой молочной железы. Было ЭКО в 2009, успешно. В 2010 самостоятельная беременность и роды. Сегодня была на очередном приёме маммолога. Впервые сделали маммографию, а так же очередное УЗИ. Результаты- при рентгенол.исследований картина выраженной фиброзной кислотной мастопатии на фоне аденоза, узлов.образования на этом фоне не визуализируются. С обеих сторон определяются множественные диффузно расположенные кальцинты, с участком скопления слева у соска на границе верхних квадрантов размерами 4,4×2 мм, при узи картина выраженной фкм с преобладанием железистого компонента. С обеих сторон лоцируются множественные кисты и включения кальция в млечных протоках. Узловых обр.не выявлено. Подмыш.лимфоузлы не изменены. При осмотре выделений из сосков нет, лимф.узлы в норме. При пальпации узловых образ.не обнаружено. Диагноз-60.8 Другие доброкачественные дисплазии молочной железы. Рекомендовано динамическое наблюдение-контрольное обследование через 6 мес. Позже, я побывала на плановом приеме у гениколога, она прочитав заключение маммолога, назначила БАД Индинол(по 2 капсулы 2 раза в день). К сожалению, у меня нет возможности связаться с моим маммологом по телефону или еще каким-то способом, чтобы узнать его мнение по поводу Индинола. Мой вопрос: применяют ли Индинол при кальцинатах? И что можно изменить в диете при таком диагнозе?
Александр, Индинол - стандартное, не специфическое лечение, назначаемое гинекологами по поводу сопутствующей мастопатии. Если у Вас есть кальцинаты на маммограммах, то решение о наблюдении на 6 месяцев рекомендуют маммологи под свою тветственность. Я должен видеть пациента с подобными кальцинатами, чтобы ответственно говорить о назначении варианта лечения.

Вопрос №540, Марина спросил(а): Добрый день . Сегодня утром обнаружила небольшое покраснение около ареолы и немного на ней. Немного горячее, если потрогать, то при нажатии больно, шелушения и зуда нет. Меньше недели назад была на плановом осмотре у маммолога, делала узи, ничего страшного нет, кроме мастопатии, без кист и узлов? Что это может быть?
Александр, Если покраснение находится в проекции уплотнения молочной железы, или в зоне ареолы, и в этой зоне болезненное прикосновение, тогда ситуация больше всего похожа на инфицированную кисту. Лечение простое, но необходимо провести осмотр для уточнения клинической картины. Вам нужно показаться Вашему маммологу.

Вопрос №539, Елена спросил(а): Добрый день! Мне 41 год. Я наблюдаюсь у маммолога по поводу Фкм (в анамнезе воспаленная киста). В 2008 г.была замершая беременность, удаление фиброаденомы левой молочной железы. Было ЭКО в 2009, успешно. В 2010 самостоятельная беременность и роды. Сегодня была на очередном приёме маммолога. Впервые сделали маммографию, а так же очередное УЗИ. Результаты- при рентгенол.исследований картина выраженной фиброзной кислотной мастопатии на фоне аденоза, узлов.образования на этом фоне не визуализируются. С обеих сторон определяются множественные диффузно расположенные кальцинты, с участком скопления слева у соска на границе верхних квадрантов размерами 4,4×2 мм, при узи картина выраженной фкм с преобладанием железистого компонента. С обеих сторон лоцируются множественные кисты и включения кальция в млечных протоках. Узловых обр.не выявлено. Подмыш.лимфоузлы не изменены. При осмотре выделений из сосков нет, лимф.узлы в норме. При пальпации узловых образ.не обнаружено. Диагноз-60.8 Другие доброкачественные дисплазии молочной железы. Рекомендовано динамическое наблюдение-контрольное обследование через 6 мес. Мои вопросы- не слишком ли много ждать-6 мес.? Почему не срочная биопсия? Какова вероятность развития онкологии? Или это вообще 100℅ путь к ней??? Как я могу повлиять на процесс? Или я могу только искренне верить в лучший исход?! У меня двое маленьких детей.
Александр, В Вашем письме недостаточно данных для того, чтобы сделать вывод. Думаю, если онколог Вам установил интервал следующего наблюдения в шесть месяцев, то он не подозревает опасное заболевание. Если же у Вас есть недоверие к этому мнению, необходимо с Вашими данными посетить другого онколога. Форма расположения кальцинатов имеет значение для вывода Вашего доктора.

Вопрос №535, Ирина спросил(а): Здравствуйте. мне 37 лет, диагноз ФКМ с 26 лет. в прошлом октябре была пункция кисты, также были в наличии небольшие кисты, в качестве лечения мастопол и мастофитон. в феврале ситуация такая: по узи - в правой железе киста размером 8*5,3 , в левой 2 кисты 5,6 и 5,7. Терминальные и междолевые протоки справа расширены до 2,4 мм, слева расширены до 3мм на протяжении 13мм (спавшаяся киста?). Слева подмышечный лимфоузел 9,3*5,3 с сохраненной дифференцовкой. Т.е. по сравнению с октябрем ситуация ухудшилась, кисты выросли и увеличен лимфоузел , раньше лимфоузлы всегда были в норме. В качестве лечения опять мастопол и направление на анализы: общий крови, на антитела к цитомегаловирус, герпес 1+2 и эпштейна-барр. Я до конца не поняла как связан лимфоузел и вирусы герпеса. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу назначений и лечения. Также я сама принимаю омега3+масло вечерней примулы+ индол3 +зеленый чай+магний. И еще у меня на шее с левой стороны прощупывается лимоузел (я думаю, что это лимфоузел, врачу не показывалась), может ли это быть связано с подмышечным?
Александр, Здравствуйте, Ирина! Увеличенный лимфоузел может быть на фоне герпеса. Это простудное, я думаю. Лимфоузел блокирует прохождение инфекции по организму. Его надо обязательно показать врачу.