Братик Александр Владимирович
Онколог. Маммолог. Пластический хирург.

Доктор медицинских наук, член-корреспондент академии
медико-технических наук, член ассоциации пластических
хирургов IAPSO

Справочный телефон

8-903-710-27-27
8-495-971-66-09

Адреса и телефоны
клиник приема

Диагностика

Заболевания груди

МАММОЛОГИЯ

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ОНКОЛОГИЯ

Жалобы пациентов

Справочный телефон

8-903-710-27-27
8-495-971-66-09

Запись на прием Запишитесь на прием к А. Братику по телефону:
8-903-710-27-27
8-495-971-66-09

Оставить отзыв Прочитать чужие и написать свой отзыв

Вопрос специалисту Задайте вопрос online - на ваш вопрос ответит врач

Обратный звонок Оставьте свой телефон, и наш специалист с Вами свяжется

Запись на прием

Маммология в вопросах и ответах от Александра Владимировича Братика

Вопрос №520, Марина спросил(а): Добрый день! Помогите расшифровать результат маммографии (6 день цикла). Протокол: на рентгенограммах молочных желез в прямой и косой проекциях кожа и подкожная клетчатка не изменены. Соски без особенностей. Ткань желез диффузно неравномерно уплотнена за счет элементов фиброзной и железистой ткани в передних отделах и верхне-наружных квадрантах, создающих плотный негомогенный фон желез. У основания желез отмечается повышение прозрачности за счет жировой инволюции. В аксиллярных областях единичные лимфоузлы. Также проходила УЗИ, диагноз диффузная мастопатия. Показатели гормонов без отклонений.
Александр, В присланном описании маммографии картина НОРМЫ. Имеется диффузная мастопатия и фиброзно-жировая инволюция.

Вопрос №519, Айша спросил(а): Добрый день! Мне уже скоро будет 47 лет.Я нахожусь как мне кажется в состоянии предменопаузы, если судить по месячным (скудные выделения, чаще мажет коричневым нежели кровянистым).На днях делала УЗИ мол.жел.Редко беспокоили ноющие боли и кололо в левой мол.железе.На УЗИ узлов,кист не обнаружено, лимфатические пути не изменены,чуть утолщены куперовы связки,чуть расширены млечные протоки (ширина протоков в пр.мол.жел. 1,5-1,7мм, в лев.мол.жел.1,5-1,8) Утолщен подкожный жир.Очаговых изменений нет. Диагноз: Возрастная инвомазия мол.жел. Эхопризнаки фиброзно-кистозной мастопатии. Обратилась к маммологу, он обследовал и назначил пить капли Мастодинон 3 мес. Что мне делать дообследоваться, или пить эти капли, в чем я сомневаюсь. Нет ли побочных эффектов.
Александр, У Вас происходят возрастные изменения, это нормально. Назначенное лечение можно не проводить вовсе. Это скорее для профилактики Вам выписали капли. В Вашей ситуации достаточно наблюдения у онколога 2 раза в год.

Вопрос №518, Ирина спросил(а): Добрый день, Александр Владимирович! Мне 25 лет, в 2012 году удалили фиброаденому в левой МЖ 2,0 * 0,8. Через год примерно в том же месте обнаружены еще 2 фиброаденомы:1,0*0,4 и 0,5*0,3 (пункция это подтвердила). Наблюдаю их 2 года, размеры не меняются. Подскажите, можно ли их наблюдать и дальше? Можно ли при них делать массаж спины? Планирую беременность и не хотелось бы их удалять до ее наступления, т.к. нет гарантии, что не возникнут новые. Подскажите, пожалуйста, не опасно ли это?
Александр, Фиброаденомы удалить все же придётся. Желательно чтобы Вы не делали это во время беременности. Хотя такие операции проводится на 25 неделе. Скорее всего после удаления фиброаденом их больше не будет. Это связано с тем, что в первый раз образовались три фиброаденомы которые не были выявлены одновременно с первой удаленной. Массаж спины не помешает.

Вопрос №517, Марина спросил(а): Здравствуйте. Мне 32 года.Рожала 1 раз в 2009 году.Нащупала уплотнение в груди,иногда есть выделения из груди ,как молозиво, больше справа. сделала узи: результат: Эхоструктура мж соответствует возрасту, представлена большей частью гиперэхогенным железистым компонентом, перемежающейся с жировой тканью в виде гипоэхогенных жировых долек. Соотметсвует 1 фазе о. м. ц. . млечные протоки не расширены, d термин. и центр. протоков 0.11-0.16 см., стенки не изменены. В обеих мж визуализируются единичные анэхогенные кистозные карманы протоков с гиперэхогенными стенками, в правой мж 4,5*3 мм, в левой 5,1 на 3,5 мм.Связки Купера не утолщены.Дополнительные очаговые образования не выявлены Регионарная зона лимфооттока не изменена. Что это значит? Как мне быть дальше? Меня пугает сочетание слов гиперэхогенные стенки( что это такое). Что Вы думаете по поводу всего узи. И еще там где я нащупала уплотнение на узи ничего не показывает.(узист пощупала и ничего не нашла, но мне кажется что оно есть) Надо ли идти к онкологу? Спасибо.
Александр, По данному описанию речь идет о кистозной мастопатии. Гиперэхогенные структуры в кистах могут указывать на гипертрофированный фиброз (увеличение уплотнений в тканях). В любом случае, если у Вас есть доверие к диагносту УЗИ, могу отметить, что данных по опухоли не получено, то есть опухоли не обнаружено в ходе УЗИ. Учитывая анэхогенное пальпируемое уплотнение можно было бы через некоторое время обратиться к опытному онкологу маммологу в Вашем городе.

Вопрос №516, Анастасия спросил(а): Здравствуйте, Александр Владимирович. Полтора месяца назад сделала УЗИ молочных желез. Беспокоила болезненность и некая напряженность МЖ. Заключение - признаки фиброзно-кистозной мастопатии, кист молочных желез, двусторонняя лимфоаденопатии. Обе МЖ, форма обычная, кожа не изменена, ткань формирующая МЖ железистая, жировая, визуализация протоков хорошая, протоки не расширены. Правая МЖ, в верхне-наружном квадранте - ед.кисты (5х6х4, 4х5х4 и 4х4х3 мм), в околососковой обл. - 7х6х5 мм. Левая МЖ - в верхне-наружном квадранте - ед.кисты (3х4х3 и 4х3х4 мм). Зоны регионарного лимфооттока. Справа - подмышечные ЛУ с четкой визуализацией ворот (12х7 и 11х6 мм). Слева - подмышечные ЛУ с четкой визуализацией ворот (13х7 и 12х6 мм). Участковый врач прописал мне вит.Е и Прожестожель. И повторное УЗИ и визит в мае. Врач ничего критичного не увидел. Болевые ощущения и повышенная чувствительность так и остались. Испытываю дискомфорт, постоянно из-за этого в плохом расположении духа и в голову дурные мысли лезут. Терпеть до мая? Или что-то можно и нужно предпринять? Спасибо. С уважением, Анастасия (31 год).
Александр, Описанное УЗИ соответствует варианту нормы при диффузной форме фиброзно кистозной мастопатии. Вы можете сходить к маммологу, рассказать Ваши тревоги, и он, скорее всего, Вас сможет успокоить. Прожестожель, желательно применять только в крайних случаях. Можно ограничиться витамином Е, назначенным доктором.