Братик Александр Владимирович
Онколог. Маммолог. Пластический хирург.

Доктор медицинских наук, член-корреспондент академии
медико-технических наук, член ассоциации пластических
хирургов IAPSO

Справочный телефон


8-495-971-66-09

Адреса и телефоны
клиник приема

Запись на прием Запишитесь на прием к А. Братику по телефону:

8-495-971-66-09

Оставить отзыв Прочитать чужие и написать свой отзыв

Вопрос специалисту Задайте вопрос online - на ваш вопрос ответит врач

Обратный звонок Оставьте свой телефон, и наш специалист с Вами свяжется

Запись на прием

Маммология в вопросах и ответах от Александра Владимировича Братика

Вопрос №498, Татьяна спросил(а): Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как поступить , если операция по удалению множественных фиброаденом проходила дважды, но после оперативного вмешательства они появляются снова! Иногда на том же месте где и были, и еще в новых местах! Что делать? Все время оперативное вмешательство проводить или можно что-то другое попробовать??? Заранее благодарю за ответ!
Александр, Если ставится диагноз множественный фиброаденоматоз молочной железы, и проведённые операции не приводит к успеху, таких пациентов продолжают наблюдать. Возможно, наиболее крупные опухоли необходимо будет удалять снова.

Вопрос №497, Эльшана спросил(а): Здравствуйте, уважаемый Александр Владимирович. Спасибо вам за ваш ответ на 483 вопрос, заданный мною. Вы нам очень помогли и успокоили. Доктор, пожалуйста, подскажите при диагнозе Т3N1M0 ст 3А, люминальный «В» после радикальной мастэктомии по Маддену (гистология: инфильтрирующий рак правой мж( размер опухоли 4,8*5,6*2см)на границе верхних квадрантов с формированием мелких железистых и альвеолярных структур, с криброзными внутрипротоковыми структурами. Вне опухоли ткани мж картина пролиферативной формы фиброзно- кистозной болезни. В 3–х из 7–ми обнаруженных лимфоузлах подмышечной жировой клетчатки МТS рака солидного строения с участками скирра.) назначено лечение 4 цикла хт паклитакселом 1раз в 3 недели, затем лучевая терапия и гормонотерапия. Игх: HER 2neu1+ (негативная), ER 8б, PR 8б, Ki 67 40%, что соответствует люминальному типу«В», за счет Ki 67 более 20%. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Почему не назначили герцептин, а один только паклитаксел? Достаточно ли лимфоузлов было удалено, может стоило удалить и более глубокие лимфоузлы, для того , чтобы перестраховаться? Подскажите доктор, как вы относитеськ препаратам Ингарон и Рефнот? насколько они эффективны? Простите, пожалуйста, за столько вопросов. Но в нашем маленьком городе просто не к кому обратиться. Онкологи не хотят отвечать , а единственный химиотерапевт перегружен работой. Пожалуйста доктор помогите.
Александр, На описанный Вами случай наиболее корректно может ответить онколог-химиотерапевт. Если Вы проживаете в Москве, я могу рекомендовать докторов, вызывающих у меня уважение. В этом случае Вам необходимо обратиться к ним за личной консультацией и со всеми имеющимися документами. Возможности и свободное время моих коллег мне не подчинено. Это будет Ваша частная консультация.

Вопрос №496, Ирина спросил(а): Здравствуйте. Мне 45 лет, удалили фиброаденому смешанного типа 2 недели назад. Сегодня сняли швы. Дальнейшего лечения мне доктор никакого не назначил. Результаты, с которыми я пришла на операцию. Мамограмма: Молочные железы симмитричные, кожа не утолщена, Умеренные признаки диффузного Фиброаденоматоза Преимущественно в центральных Отделах и верхне-наружном кв-те. Явной узловой патологии и Скопления микрокальцинатов не выявлено. Подмышечные Л/узлы не увеличены Цитограмма: В цитограмме обнаружены: эритроциты, капли жира, еденичные группы клеток эпителия железы. УЗИ: Молочные железы смешанного типа строения с преобладанием жировой ткани. Дифференцировка тканей сохранена. Фиброгландулярный комплекс толщиной до 10мм. Протоки не расширены. Слева несколько кист до 5 мм, в в/нар квадрате фиброаденома 24*9мм. Л/у не увеличены. Пожалуйста, помогите подобрать лечение после операционного удаления фиброаденомы
Александр, В данном случае, после удаления фиброаденомы, назначают лечение на основании жалоб. Если у Вас есть боли в молочной железе перед месячными, необходимо проводить лечение с применением лекарственных трав, и витамина Е 400. Если есть изменения в работе функций щитовидной железы, следует принимать калий или йодомарин.

Вопрос №495, Волкова Мария Вячеславовна спросил(а): Добрый день. Моей маме-56 лет, 7 октября сделали операцию по удалению левой груди и всех близлежащих лимфузлов, злокачественная опухоль.Сегодня 13 день после операции,но так и выходит красная жидкость из раны, трубки не вынимают, врач говорит что так сходит синяк, который образовался после операции. Мы беспокоимся, т.к. жидкость должна светлеть. Температуры нет, болей тоже. Подскажите что это может быть и как долго может кровяная лимфа вытекать?
Александр, Для уточнения диагноза необходимо провести личный осмотр у онколога в Вашем городе. В описанной ситуации мало информации.

Вопрос №494, Светлана спросил(а): Добрый день!Диагноз T2N1M0, удаление груди. После операции(2 года) образовалось уплотнение в районе грудной мышцы. Врач объяснила, что это при большой нагрузке якобы просто увеличение грудной мышцы. Анализы никакие я не сдавала, просто путем осмотра. Стоит ли мне волноваться и сдать доп. анализы? или врач права?
Александр, В данном случае необходима личная консультация онколога. Если есть недоверие к диагнозу предыдущего доктора, стоит обратиться к другому онкологу.